Délmagyar logó

2018. 02. 19. hétfő - Zsuzsanna -3°C | 6°C Még több cikk.

Mit tegyünk ha ... - Vérnyomáskiugrás

Szinte nincs is olyan család, ahol a családtagok közül egy vagy több személyt ne érintene a magasvérnyomás betegség. Nagyon gyakori probléma, mégis sokan nincsenek tisztában a megelőzés jelentőségével illetve, hogy nemcsak az orvoson, hanem sokkal nagyobb mértékben a betegen is múlik, hogy sikeres lesz-e a kezelés.
Az otthoni vérnyomásmérők elterjedésével nem árt, ha azzal is tisztában vagyunk, hogy milyen hibalehetőségek fordulhatnak elő ezek alkalmazásakor illetve, hogy a kapott értékeket miként értékeljük.

Mikortól magas a vérnyomás (hipertonia)?

A mai irányelvek szerint 140/90 Hgmm feletti érték esetén magas vérnyomásról beszélünk. Több vizsgálat bebizonyította, hogy ha valakinek tartósan magasabb a vérnyomása 140/90 Hgmm-nél, akkor jelentősen növekszik több keringési megbetegedés kialakulásának esélye.

Hogyan mérjük a vérnyomást?

Fontos, hogy a magas vérnyomás betegség diagnózisát 1 mérés után nem lehet kimondani, ezért ha az orvos magasabb értéket mér, akkor mindig visszarendeli a beteget és csak legalább három, egyes esetekben több alkalommal mért magasabb vérnyomás esetén mondhatja ki, hogy a beteg magasvérnyomás betegségben szenved.

Fontos, hogy a betegek egy részének az izgalom miatt az orvosi rendelőkben magasabb a vérnyomása mint otthon, normális körülmények között (ezt nevezzük fehér köpeny hipertoniának), ezért célszerű, ha a beteg a saját vérnyomását otthoni körülmények között is tudja mérni. Ezen méréseket is figyelembe kell venni az esetleges terápia beállításánál.

Mi a teendő, ha kiderül, hogy magas a vérnyomásunk?

Bár a magasvérnyomás betegség kb. 90 százaléka úgynevezett esszenciális hipertonia, amikor a háttérben nem sikerül más betegséget igazolni, mégis a 10 százalékban jelentkező másodlagos hipertonia miatt a gyógyszeres kezelés előtt egy alapos kivizsgálásra van szükség. A másodlagos hipertonia esetén a magas vérnyomás egy másik betegsége szövődménye, így ezekben az esetekben legfontosabb az alapbetegség kezelése. Magas vérnyomást több betegség okozhat, leggyakrabban pl. különböző hormonális problémák (pl. pajzsmirigy betegség, mellékvese daganat…), vesebetegségek vagy a vesékhez vezető erek szűkülete. Fontos, hogy ha a magas vérnyomás hátterében valamilyen más alapbetegség áll, akkor az a kivizsgálásokkal kiderüljön, hisz ilyen esetekben cél az alapprobléma kezelése.

A magasvérnyomás betegek jó részénél azonban nem sikerül más betegséget igazolni, bár ilyenkor is vannak olyan tényezők, melyek hajlamosítanak a magasabb vérnyomásra: öröklött hajlam, mozgásszegény életmód, stressz, elhízás, rendszeres kávé-, alkoholfogyasztás és dohányzás. Fontos, hogy a vérnyomás betegség kezelésének csak az egyik eleme a gyógyszeres kezelés, legalább ilyen fontos lenne (és ezzel jelentősen csökkenthető lenne a szükséges gyógyszerek mennyisége) az életmód-változtatás.

Hogyan derülhet ki betegségünk?

A magas vérnyomás nem minden esetben okoz jelentős tüneteket. Ha a betegség fokozatosan alakul ki, sok esetben a betegnek nincsenek tünetei. Ezért lenne fontos, hogy aki magasabb rizikójú csoportba tartózik (lsd. hajlamosító tényezők), rendszeresen méresse/mérje meg vérnyomását és ha több alkalommal mér magasabb értékeket, akkor forduljon orvoshoz valamint változtasson életmódján.

Ha mégis tüneteket okoz a magas vérnyomás, akkor gyakran jár fejfájással, időnként szédüléssel, rossz közérzettel jelentkezik, egyes betegekben mellkasi fájdalmat okoz. Vannak akiknél az erek elpattanása miatt a magasabb vérnyomásnál a szem bevérzik vagy elered a beteg orra vére. Járhat légszomjjal vagy a beteg azt veszi észre, hogy kevésbé bírja a fizikai munkát (pl. lépcsőzést) mint korábban.

Teendő:

Ha kiderül a betegségünk, érdemes az orvos utasításait annak ellenére betartani, hogy sok esetben a betegnek nincs betegségtudata, hisz semmi tünete nem volt korábban. Próbáljunk meg változtatni életmódunkon (kevesebb kávé, stressz…, kezdjünk el sportolni, étkezzünk egészségesebben) és ha az orvos úgy ítéli meg szükséges lehet gyógyszeres kezelés is. Ennek beállítása mindig egyedi, ezért egyáltalán nem biztos, hogy amit a szomszéd kapott, az nekünk is jó lesz! A nagyszámú vérnyomáscsökkentő közül orvosunk a kísérőbetegségeink, rizikófaktoraink… alapján mindig a számunkra leginkább megfelelőt választja.
A magasvérnyomás betegség jelenleg egy kezelhető, de nem gyógyítható betegség, ezért feltehetően egy életen keresztül szednünk kell majd a gyógyszert. Előfordul azonban, hogy a jelentős(!) életmód-változtatás elég lehet, így ezekben az esetekben még akár a gyógyszer is elhagyásra kerülhet.

Hogyan mérjünk otthon vérnyomást?

Egyre több családban található otthon vérnyomásmérő, azonban tudnunk kell helyesen alkalmazni és a mért eredményt helyesen értelmezni.
Az első teendőnk, hogy a készülék vásárlásakor a számunkra megfelelőt vegyük meg, hisz a későbbiekben a készülék által mért eredményekre alapozzuk majd a kezelés esetleges változtatását! Csak olyan helyen vásároljunk vérnyomásmérőt, ahol megfelelő papírokkal igazolják, hogy a készülék kalibrált, bevizsgált. Mindig kérjük az eladó segítségét a vérnyomásmérő kiválasztásánál. Érdemes megfelelő hosszúságú és szélességű mandzsettával ellátott, a felkarra helyezendő készüléket venni. Főleg túlsúlyos betegeknél fontos, hogy a csuklós vérnyomásmérő nem ad biztos eredményt.
Érdemes arra is figyelni, hogyha nagyon változó értékeket mutat a készülék rövid időn belül, akkor gyakran az elem kimerülése áll a háttérben. Tartsunk otthon tartalék elemeket!

Vérnyomásmérés előtt lehetőleg ne igyunk kávét, kerüljük a stresszt és tartsunk legalább 10 perces pihenőt. A vérnyomásmérés során a készülék használati útmutatójának megfelelően helyezzük fel a mandzsettát, a mandzsetta lehetőleg a szívünk magasságában legyen (legegyszerűbb ülő helyzetben mérni).

Akik kezelt magasvérnyomás betegek, azok lehetőleg a hét 2 napján azonos körülmények között mérjék és jegyezzék fel vérnyomásukat, a feljegyzett értékeket ellenőrzéskor, gyógyszerfelíratáskor vigyék el kezelőorvosukhoz, aki ezekből az értékekből pontosabb információt nyer, mintha csak ott a rendelőben mér egy alkalommal vérnyomást. Bizonyos esetekben szükség lehet gyakoribb ellenőrzésre vagy speciális időben (pl. lefekvés előtt) mért vérnyomásra, ám ezek eldöntésében orvosa ad majd tanácsot.

Mit tegyünk, ha kiugrik a vérnyomásunk?

Abban az esetben, ha egy magasvérnyomás beteg rosszul érzi magát, érdemes a vérnyomását leellenőrizni. Ha magas az érték, gyógyszert kell alkalmazni, vagyis kifejezetten gyors vérnyomáscsökkentő hatású gyógyszer kell a nyelvünk alá befújni (spray) vagy szétrágni, elszopogatni (tabletta). Fontos, hogy a rendszeresen szedett gyógyszereink leggyakrabban elhúzódó hatásúak (hisz ezzel biztosítják az állandó értéket ill. hogy naponta csak 1 esetleg 2 alaklommal kelljen gyógyszert szednünk) így gyors vérnyomáscsökkentésre nem alkalmasak. Érdemes a kezelőorvossal felíratni egy, csak vérnyomáskiugrás esetén használandó gyógyszert, melynek használatát orvosunk részletesen ismerteti majd. Rosszullét esetén ezt használhatjuk, de az orvosi ügyelet, mentőszolgálat mentésirányítói is tanácsot tudnak adni. Nem feltétlenül szükséges ilyen esetekben az orvost azonnal a házhoz hívni, hiszen a bemondott értékek alapján ill. gyógyszereink ismeretében telefonon is megfelelő segítséget kaphatunk.

Abban az esetben, ha erős fulladás, szorító, nyomó jellegű mellkasi fájdalom kíséri a vérnyomáskiugrást, azonnal használjunk gyors hatású vérnyomáscsökkentőt, de ezekben az esetekben szükség van orvos személyes ellenőrzésére is.

Stroke (szélütés) tünetei esetén (hirtelen kialakuló féloldali gyengeség, bénulás, arc asszimmetria, beszédzavar...) Azonnal hívjunk mentőt és az esetleges magas vérnyomást NE csökkentsük!

Bizonyos esetekben rutin vérnyomás ellenőrzéskor találunk magasabb értéket, anélkül, hogy bármilyen tünetet okozna. Ilyen esetekben figyeljünk arra, hogy nem valami konkrét ok miatt magasabb-e a vérnyomásunk (fizikai munka, idegeskedés…). Ha ezek okozták a problémát, nincs különösebb teendőnk (pihenjünk, próbáljunk megnyugodni), ha azonban nincs hajlamosító ok, akkor esetleg vegyük be kicsit hamarabb az egyébként is esedékes gyógyszerünket 180-as érték felett pedig szintén használjunk gyors hatású vérnyomáscsökkentőt. Abban az esetben, ha ez gyakran előfordulna, keressük fel kezelőorvosunkat, hogy változtasson a gyógyszerek beállításain.

Bármilyen nem várt panaszunk van, kérdezzük háziorvosunkat, kezelőorvosunkat, sürgős esetben a központi ügyelet mentésirányítóit.

Dr. Lóczi Gerda
Az S.O.S.24 szakmai vezetője, mentőszakorvos

hirdetés

Kövessen minket, kommentelje híreinket a Delmagyar.hu Facebook oldalán!

hirdetés

hirdetés

A címoldal témái

Önnek ajánljuk

„ Önkormányzati párttá vált a Fidesz”

Folytatás az 1. oldalról. Tovább olvasom