Délmagyar logó

2018. 12. 18. kedd - Auguszta -7°C | 2°C Még több cikk.

A refluxbetegségtől a gyomorvérzésig

Ha vérezni kezd a gyomor, vagy – ami gyakoribb eset – a nyombél, illetve nyelőcső, az sokszor civilizációs ártalom is lehet. Például fűszeres ételek, alkohol fogyasztásával, stresszes életmóddal vagy bizonyos gyógyszerek mellékhatásaként jön létre. Egyes formáira különösen oda kell figyelni, mert rákos folyamatra is utalhat. Egyértelmű jelei nincsenek az örökölhetőségnek.
A gyomorpanaszokkal küzdők mellőzzék a fűszeres ételeket. Illusztráció: Gyenes Kálmán
Felmaródás, fekély, ennek következtében vérzés több helyen is keletkezhet az emésztőrendszerben. A leggyakoribb változatot, mely a nyelőcsőben jön létre, „refluxbetegségnek" is nevezik – mondja dr. Kiss József gasztroenterológus, a szegedi kórház belgyógyászati osztályának vezető főorvosa. A panaszt okozó elváltozások továbbfejlődhetnek fekéllyé, vérzéssé, de csak az esetek kisebb hányadában, hajlamosító tényezők hatására – például stressz, fűszeres étkezés, alkohol –, s ha nem fordul az ember orvoshoz.

Visszacsorgó sav

Hátterében gyakran találunk rekeszsérvet: a gyomorból visszacsorog a gyomorsav, illetve az úgynevezett gyomorbennék a nyelőcsőbe, gyulladásos folyamatot indítva el. A nyelőcső vénáinak kitágulása, megrepedése is okozhat vérzést, általában májzsugorodás következményeként; ezt legtöbbször alkoholizmus okozza. De akár gyomorrontás okozta hányás következtében is létrejöhet vérzés: a nyálkahártya bereped az erőlködéstől.

A gyomorban ugyancsak létrejöhet vérzés. Itt is ok lehet a májzsugor; máskor ércsonk vérzik. Legtöbbször felmaródás, fekély hatására kezd vérezni a gyomor, akár ki is lyukadhat – a nyombélben ez még gyakoribb. Előfordul az úgynevezett peptikus fekély: „túl sok sava van az embernek" – mondja a köznyelv –, ez kimarja a nyálkahártyát. Hátterében több ok is lehet, gyakori a stressz, a fűszeres-savas étkezés.

Máskor fertőzés révén alakul ki a fekély, a Helicobacter pylori nevű baktérium hatására, főleg a nyombélben. Ismét máskor gyógyszerek járulnak hozzá a fekély kialakulásához, így a nonszteroid gyulladásgátlók, melyeket reumatikus megbetegedés esetén ír föl az orvos, illetve fájdalomcsillapítók. Ha szedésekor gyomorpanaszokat észlelünk, célszerű gasztroenterológushoz fordulni, aki az említettek fekélyt provokáló hatását más szerekkel ellensúlyozza. Tumoros folyamat is létrehozhat fekélyt.

A tünetek változatosak. Sokszor már kis „felmaródás" is nagy fájdalommal jár, máskor kiterjedt fekély sem okoz fájdalmat. A vérzés tünetei: vérhányás – fekete, kávézaccszerű –, illetve az úgynevezett szurokszéklet. Ha kilyukad a gyomor, a nyombél, azonnal nagyon erős fájdalom keletkezik, kőkemény hasfallal, s a beteg rögtön tudja, ezzel kórházba kell menni. A „refluxbetegség", a fekélyek legnagyobb része gyógyszerrel hamar elmulasztható. A vérzések döntő többségét endoszkópos úton el tudja állítani a gasztroenterológus. Például gyors véralvadást eredményező anyagot juttat a kellő helyre.

Tüneti kezelések

Máskor érösszehúzó, illetve ödémát, s ezek nyomán helyi vérszegénységet okozó anyag bejuttatása állítja el a vérzést. Ismét máskor apró fémkapoccsal vagy gumigyűrűvel húzza össze az eret a szakember. Ezek tüneti kezelések, megtörténtük után azt is tisztázni kell, mi vezetett a vérzés kialakulásához, hogy ne ismétlődjék meg. Ha már kilyukadt például a gyomor, az sebészi szakterületre tartozik. A folytonossági hiányt összevarrják, hashártyadarabbal lefedik, és a terület regenerálódik. Vérzés esetén is előfordul, hogy sebészi beavatkozásra van szükség: ha endoszkópos úton nem sikerül megállítani, illetve, ha rákos folyamat alapján jött létre, s a tumort el kell távolítani.

Baktérium hatása

Egy-egy ilyen beavatkozás után arra kell figyelnie a betegnek, hogy a kiindulópontként szolgáló helyzetek ne ismétlődjenek meg. Amennyiben a betegség a már említett baktérium hatására jött létre, ennek a kiirtására is szükség lehet. Amennyiben a vérzést rák okozta, vissza kell járni az onkológiai kezelőbe ellenőrzésre, ha kell, kezelésre a megadott időpontokban.

hirdetés

Kövessen minket, kommentelje híreinket a Delmagyar.hu Facebook oldalán!

hirdetés

hirdetés

A címoldal témái

Önnek ajánljuk

Megint nőtt a mobilpiac

Az idén áprilisban a három magyarországi mobilszolgáltató előfizetőinek száma 0,08 százalékkal, mintegy 8 ezerrel, 9,414 millióra emelkedett – közölte a Nemzeti Hírközlési Hatóság (MHH) az MTI-vel. Március végén az előfizetők száma 9,406 millió volt. A közlemény szerint április végén a 100 főre jutó előfizetések száma 93,4 volt a március végi 93,3 után, illetve a 12 hónappal korábbi 87,7-del szemben. Tovább olvasom